# 암 통증 (Cancer Pain)
암 통증은 암 환자들이 겪는 가장 흔하고 고통스러운 증상 중 하나입니다. 암 자체가 원인이 되기도 하고, 암 치료 과정(수술, [[항암화학요법 (Chemotherapy)]], [[방사선치료 (Radiation Therapy)]])에서 발생하기도 합니다. 통증은 환자의 삶의 질을 심각하게 저하시키므로 적극적인 관리가 매우 중요합니다.
## 통증의 원인
- **종양에 의한 직접적인 원인**: 종양이 뼈, 신경, 주변 장기를 압박하거나 침범하여 발생합니다. ([[전이 (Metastasis)]] 시 뼈 통증이 흔합니다.)
- **암 치료와 관련된 원인**: 수술 후 통증, 항암화학요법으로 인한 말초신경병증, 방사선치료 후 점막염 등
- **암과 간접적으로 관련된 원인**: 변비, 욕창, 근육 경직 등
## 통증의 종류
- **침해성 통증 (Nociceptive pain)**: 조직 손상으로 인해 발생합니다.
- **체성 통증**: 뼈, 근육, 피부 등에서 발생. 욱신거리고 쑤시는 양상.
- **내장성 통증**: 내부 장기에서 발생. 쥐어짜는 듯하고 둔한 양상.
- **신경병증성 통증 (Neuropathic pain)**: 신경계 손상으로 인해 발생하며, 화끈거리거나 저리고, 칼로 베는 듯한 양상으로 나타납니다.
## 통증 관리
세계보건기구(WHO)의 3단계 진통제 사다리 원칙에 따라 통증의 강도에 맞춰 진통제를 사용합니다.
- **1단계 (경도 통증)**: 비마약성 진통제 (아세트아미노펜, NSAIDs)
- **2단계 (중등도 통증)**: 약한 마약성 진통제 (트라마돌, 코데인) +/- 비마약성 진통제
- **3단계 (중증 통증)**: 강한 마약성 진통제 (모르핀, 옥시코돈, 펜타닐) +/- 비마약성 진통제
이 외에도 신경병증성 통증 조절을 위한 보조진통제, 신경차단술, 방사선치료 등 다양한 방법이 사용됩니다.
## 관련 문서
- [[완화의료 (Palliative Care)]]
- [[다발성 골수종 (Multiple Myeloma)]]