# 다발성 골수종 (Multiple Myeloma) 다발성 골수종은 [[혈액암 (Hematologic Malignancy)]]의 일종으로, 항체를 생산하는 면역세포인 형질세포(plasma cell)가 [[악성 종양]]으로 변하여 골수에서 비정상적으로 증식하는 질환입니다. '다발성'이라는 이름처럼 여러 뼈를 침범하는 특징이 있습니다. ## 주요 특징 및 증상 (CRAB) 비정상적인 형질세포(골수종 세포)는 뼈를 파괴하고, 비정상적인 단백질(M-단백)을 만들어내며, 정상적인 조혈 기능을 억제하여 다음과 같은 특징적인 증상을 유발합니다. - **C (Calcium elevation)**: 고칼슘혈증. 뼈가 파괴되면서 혈중 칼슘 농도가 올라가 구역, 구토, 의식 저하 등을 유발합니다. - **R (Renal insufficiency)**: 신부전. M-단백이 신장에 손상을 입힙니다. - **A (Anemia)**: 빈혈. 골수종 세포가 골수를 차지하여 정상적인 적혈구 생성을 방해합니다. - **B (Bone lesions)**: 뼈 병변. 뼈를 녹이는(osteolytic) 병변이 특징적으로, 뼈 통증과 골절을 유발합니다. 이 외에도 반복적인 감염(정상 항체 부족), 과점도 증후군(혈액이 끈적해짐) 등이 나타날 수 있습니다. ## 진단 - 혈액/소변 검사: M-단백 검출 (단백 전기영동) - 골수 검사 ([[조직검사 (Biopsy)]]): 골수 내 골수종 세포 비율 확인 - 영상 검사: 전신 X-ray, CT, MRI, PET-CT ## 치료 완치가 어려운 질환으로, 재발과 관해를 반복하며 질병을 조절하는 것을 목표로 합니다. - **[[표적치료 (Targeted Therapy)]]**: 프로테아좀 억제제(예: 보르테조밉), 면역조절제(예: 레날리도마이드) 등 새로운 약제들이 치료의 중심이 되고 있습니다. - **[[항암화학요법 (Chemotherapy)]]** - **자가 조혈모세포이식** - **[[면역항암요법 (Immunotherapy)]]**: 단일클론항체, CAR-T 세포 치료 - **[[방사선치료 (Radiation Therapy)]]**: 뼈 통증 완화를 위해 사용됩니다. ## 관련 문서 - [[완화의료 (Palliative Care)]]