# 종양미세환경 (Tumor Microenvironment, TME) 종양미세환경은 암세포뿐만 아니라, 암세포를 둘러싸고 있는 다양한 종류의 세포, 혈관, 세포외기질(ECM), 신호 전달 분자 등을 모두 포함하는 복잡하고 동적인 생태계이다. TME는 종양의 성장, 전이, 치료 반응에 결정적인 영향을 미친다. ## TME의 주요 구성 요소 - **암세포 (Cancer Cells)** - **면역 세포:** - **항종양 면역 세포:** 암세포를 공격하는 세포. - [[세포독성 T 세포 (CTL)]], [[보조 T 세포 (Helper T Cell)|Th1 세포]], [[자연살해세포 (NK Cell)]], [[수지상세포 (Dendritic Cell)|M1 대식세포]] - **종양 촉진 면역 세포:** 암의 성장을 돕고 면역 반응을 억제하는 세포. - [[조절 T 세포 (Treg)]], [[골수 유래 억제 세포 (MDSC)]], [[종양 관련 대식세포 (TAM)|M2 대식세포]] - **기질 세포 (Stromal Cells):** - **암 관련 섬유아세포 (Cancer-Associated Fibroblasts, CAFs):** 세포외기질을 리모델링하고, 성장 인자를 분비하여 암의 성장과 침습을 돕는다. - **혈관 및 림프관:** - 종양 혈관은 구조가 비정상적이고 누출이 심해, 영양분 공급과 함께 암세포의 전이 통로가 된다. - **세포외기질 (Extracellular Matrix, ECM):** 콜라겐 등 구조 단백질과 다양한 신호 분자로 구성되어 물리적 지지대 및 신호 전달 허브 역할을 한다. - **가용성 인자:** [[사이토카인]], 케모카인, 성장 인자 등 ## TME의 역할 - **면역 억제:** TME는 [[면역관문 (Immune Checkpoint)]] 분자(예: PD-L1) 발현, 억제성 세포(Treg, MDSC) 모집, 억제성 사이토카인(TGF-β, IL-10) 분비 등을 통해 강력한 면역 억제 환경을 조성하여 [[T 세포 (T Cell)]]의 기능을 무력화시킨다. - **성장 및 전이 촉진:** 저산소증(hypoxia) 환경을 유도하고, 새로운 혈관 생성을 촉진하며, 세포외기질을 변화시켜 암세포의 침습과 전이를 돕는다. [[면역항암치료]]의 성공은 TME의 면역 억제 상태를 어떻게 극복하고 항종양 면역 반응을 활성화시키느냐에 달려있다. --- **관련 문서:** [[면역항암치료]], [[종양침윤림프구 (TIL)]], [[면역관문]]