# 장루(Colostomy/Ileostomy) 관리 문서 ## 정의 장루란 결장(Colon)이나 회장(Ileum)의 일부를 외부로 이어낸 개구부를 이야기하며, 대변을 수집하기 위한 목적을 가지고 있습니다. 장루 수술은 결장루(Colostomy)와 회장루(Ileostomy)로 나뉘며, 질병, 부상 또는 기타 장 문제로 인해 불가피하게 시행될 수 있습니다. ## 장루 관리의 중요성 올바른 장루 관리는 감염을 예방하고, 피부를 보호하며, 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 중요한 역할을 합니다. 잘못된 관리로 인해 피부 손상, 감염 또는 장루의 작동 불량과 같은 여러 문제가 발생할 수 있습니다. ## 장루의 관리 방법 ### 1. 장루 기저부(Peristomal Skin) 관리 - 장루 주변 피부를 깨끗하고 건조하게 유지합니다. - 세척 시 비누와 물을 사용하며, 무향 비누가 가장 적합합니다. - 부드러운 천으로 두드려 건조시키며, 문지르지 않도록 주의합니다. - 피부 보호막(Barrier cream)을 사용하여 피부를 보호합니다. ### 2. 장루 백(Stoma Bag) 관리 - 장루 백은 정기적으로 교체해야 하며, 일반적으로 3일에서 7일 간격으로 교체합니다. - 장루 백이 가득 차기 전에 비울 것을 추천합니다. 일반적으로 1/3 정도 찼을 때 비우는 것이 좋습니다. - 장루 백을 제거할 때는 부드럽게 떼어내며, 교체 시 새로운 장루 백을 견고하게 부착합니다. - 교체 과정에서 스킨 패턴을 따라 잘 맞는지 확인합니다. ### 3. 식사 및 생활 습관 조절 - 식사는 규칙적으로 하고, 충분한 수분 섭취를 유지합니다. - 섬유질이 너무 많은 음식은 피하거나 적절히 조절합니다. - 새로운 음식 섭취 시 소량을 우선 섭취하며, 몸의 반응을 관찰합니다. - 활동적인 생활을 유지하되, 장루 주변에 압박이 가해지는 활동은 지양합니다. ### 4. 합병증 예방 - 장루에서 비정상적인 색, 출혈, 통증, 냄새가 발생할 시 즉시 의료진과 상담합니다. - 피부 주위에 붉어짐이나 자극이 지속될 경우 피부 관리 방법을 재점검합니다. - 변비나 설사의 증상을 경험할 경우 의사와 상의하여 식단을 조절합니다. ## 결론 장루 관리는 환자 개개인의 필요에 따라 조정되어야 하며, 의료진과 협력하여 최적의 관리 방법을 모색해야 합니다. 지속적인 교육과 정보 습득을 통해 환자 스스로 장루 관리에 대한 자신감을 증가시키는 것이 중요합니다.