### 세뇨관과 작용하는 이뇨제 정리 #### 1. 근위세뇨관(Proximal Tubule) - **탄산탈수효소 억제제**: Acetazolamide - NaHCO₃ 재흡수 억제 → 알칼리성 이뇨 효과 - 대사성 산증 유발 가능 #### 2. 헨레고리(Loop of Henle) - **루프이뇨제**: Furosemide, Torsemide, Bumetanide - NKCC2 수송체 억제 → Na⁺, K⁺, Cl⁻ 재흡수 억제 - 강력한 이뇨 효과, 저칼륨혈증 위험 #### 3. 원위세뇨관(Distal Tubule) - **티아지드계 이뇨제**: Hydrochlorothiazide, Chlorthalidone - Na⁺/Cl⁻ 공동수송체 억제 → Na⁺ 재흡수 감소 - 중등도 이뇨 효과, 저칼륨혈증 가능성 #### 4. 집합관(Collecting Duct) - **칼륨보존성 이뇨제**: - **알도스테론 길항제**: Spironolactone, Eplerenone - 알도스테론 작용 억제 → Na⁺ 배출 증가, K⁺ 보존 - **Na⁺ 통로 억제제**: Amiloride, Triamterene - Na⁺ 재흡수 억제, K⁺ 손실 방지 #### 추가 - **삼투성 이뇨제**: Mannitol - 전 세뇨관에서 작용 → 물 재흡수 억제 - 급성 신부전, 뇌압 상승 시 사용 이 요약은 임상적 활용과 부작용을 한눈에 파악하는 데 유용합니다.