**설사(Diarrhea)**
**정의(Definition):** 설사는 하루 3회 이상 묽거나 액체 상태의 변을 보는 증상을 말하며, 대변의 수분 함량이 증가한 상태를 의미합니다.
**분류(Classification):**
1. **급성 설사(Acute diarrhea):** 2주 이내 지속.
2. **만성 설사(Chronic diarrhea):** 4주 이상 지속.
3. **지속성 설사(Persistent diarrhea):** 2-4주 지속.
1. [[염증성 설사]]
2. [[비염증성 설사]]
**원인(Etiology):**
1. **감염(Infectious):** 바이러스(예: Rotavirus, Norovirus), 박테리아(예: Escherichia coli, Salmonella), 기생충(예: Giardia).
2. **염증성 질환(Inflammatory bowel disease, IBD):** 크론병(Crohn's disease), 궤양성 대장염(Ulcerative colitis).
3. **약물(Medication):** 항생제, 완하제(Laxatives).
4. **흡수 장애(Malabsorption):** 유당불내증(Lactose intolerance), 셀리악병(Celiac disease).
5. **기능성 장애(Functional disorders):** 과민성 대장 증후군(Irritable bowel syndrome, IBS).
**임상 증상(Clinical manifestations):**
1. 묽거나 물 같은 변.
2. 복통(Abdominal pain).
3. 발열(Fever).
4. 탈수(Dehydration): 구갈(Dry mouth), 어지러움(Dizziness), 소변량 감소.
**진단(Diagnosis):**
1. **병력 청취(History taking):** 증상 발생 시기, 빈도, 변 상태, 동반 증상.
2. **신체검사(Physical examination):** 복부 촉진.
3. **검사(Laboratory tests):** 대변 분석(Stool analysis), 혈액검사(Blood test).
4. **영상검사(Imaging):** 복부 X-ray, CT.
5. **내시경 검사(Endoscopy):** 대장 내시경(Colonoscopy).
**치료(Treatment):**
1. **대증치료(Symptomatic treatment):**
- 수액 요법(Hydration therapy): 경구수액(Oral rehydration solution, ORS).
- 지사제(Antidiarrheal agents): Loperamide.
2. **원인 치료(Causal treatment):**
- 감염성 설사: 항생제(Antibiotics).
- 염증성 질환: 면역억제제(Immunosuppressants), 생물학적 제제(Biologics).
- 흡수 장애: 식이 조절(Dietary modification).
**예방(Prevention):**
1. 손 위생(Hand hygiene).
2. 안전한 음식 및 물 섭취.
3. 예방 접종(Vaccination): Rotavirus 백신.
**합병증(Complications):**
1. 탈수.
2. 전해질 불균형(Electrolyte imbalance).
3. 영양실조(Malnutrition).
**참고 문헌(References):**
1. 최신 의학 교과서.
2. 세계보건기구(World Health Organization, WHO) 자료.
3. 미국 소화기학회(American Gastroenterological Association, AGA) 가이드라인.