**[[봉와직염]]** 중 표재성 감염인 **단독(Erysipelas)**은 주로 _Streptococcus pyogenes_ (A군 연쇄구균)에 의해 발생하는 피부 및 피하조직의 세균 감염입니다. 봉와직염(cellulitis)과 유사하지만, 감염 범위가 더 얕고 경계가 뚜렷하며 급성으로 진행되는 특징이 있습니다. ### 주요 특징: 1. **외관**: - 붉고, 부어오르며, 따뜻하고 압통이 있는 피부. - 건강한 부위와 감염된 부위를 명확히 구분할 수 있는 경계. - 광택이 나거나 반짝이는 피부로 보일 수 있음. 2. **주로 발생하는 부위**: - 얼굴 (특히 볼과 코 주변). - 하퇴부(종아리). 3. **증상**: - 홍반과 부종이 급격히 발생. - 통증과 압통. - 발열, 오한, 전신 쇠약감. - 때로는 수포(blister)나 표재성 침식(erosion)이 동반될 수 있음. ### 위험 요인: - 피부 손상이나 상처 (예: 찰과상, 궤양, 곤충 물림). - 림프부종(lymphoedema) 또는 만성 부종. - 당뇨병(diabetes). - 면역저하(immunosuppression). - 정맥 순환 부전(venous insufficiency). ### 진단: - **임상 검사**: 특유의 외관을 기반으로 진단. - **혈액 검사**: 백혈구 증가증 등 염증 소견 확인. - **배양 검사**: 농(purulent drainage)이 있는 경우 세균 배양. - 감별 진단(differential diagnosis)으로 봉와직염(cellulitis), 피부염(dermatitis) 등이 포함됨. ### 치료: 1. **항생제**: - 경구 또는 정맥 투여 항생제. 주로 페니실린(penicillin) 또는 아목시실린(amoxicillin). - 페니실린 알레르기가 있는 경우 클린다마이신(clindamycin) 또는 에리스로마이신(erythromycin)을 사용. 2. **보조 요법**: - 감염 부위 휴식 및 높게 위치시키기(elevation). - 통증 관리 (예: 아세트아미노펜, 비스테로이드성 항염증제). - 수분 보충. ### 예방: - 피부 손상을 방지하기 위한 위생 관리와 피부 관리. - 당뇨병이나 림프부종 등 기저질환 관리. - 경미한 상처는 세균 침투를 방지하기 위해 신속히 치료. 적절한 치료를 하지 않을 경우, 농양(abscess), 패혈증(septicemia), 재발(recurrence) 등 합병증이 발생할 수 있으므로 반드시 의료적 치료가 필요합니다.